男尿道痒然后小便刺痛可能是淋病、非淋菌性尿道炎、龟头炎、尿道结石、膀胱炎等疾病的表现，这些疾病可能需要不同的治疗方法。建议患者及时就医以获得准确诊断和适当治疗。
1.淋病
淋球菌感染后，其产生的毒素和炎症因子刺激尿道黏膜，导致尿道瘙痒、灼热感以及排尿时的疼痛。患者可在医生指导下使用头孢曲松钠、大观霉素等抗生素进行治疗。
2.非淋菌性尿道炎
由沙眼衣原体、支原体等致病微生物引起的非特异性尿道炎，这些微生物通过血液循环进入泌尿系统，引起局部组织发红、肿胀和渗出，从而出现尿道瘙痒、刺痛等症状。针对非淋菌性尿道炎，可遵医嘱采用阿奇霉素或多西环素等药物进行针对性治疗。
3.龟头炎
龟头炎通常是由细菌或真菌感染引起的，这些病原体侵袭龟头部位会导致局部炎症反应，炎症因子刺激周围神经，进而引发尿道瘙痒的症状。同时炎症还可能累及尿道，引起尿道不适。患者可以到医院就诊，在医生的帮助下判断是哪种类型的龟头炎，再选择合适的外用药物进行治疗，如克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。
4.尿道结石
尿道结石是指结石堵塞了尿道，当结石移动时可能会划伤尿道黏膜，导致尿道口疼痛和尿道瘙痒的情况发生。对于较小的尿道结石，可通过大量饮水促进结石排出；若结石较大，则需及时就医，通过手术取出。
5.膀胱炎
膀胱受到细菌入侵，产生炎症反应，此时膀胱黏膜充血水肿，敏感度增高，容易诱发尿频、尿急、尿痛等不适症状，还可伴有尿道瘙痒的现象。患者可以在医生指导下口服盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢地尼分散片等药物缓解不适症状。
建议患者注意个人卫生，保持阴部清洁干燥，避免穿紧身裤以减少摩擦和刺激。同时，应避免过度清洗以防破坏正常菌群平衡。在确诊前，应避免摄入可能加重尿道刺激的食物，如辛辣食品。
