原发性肝肿瘤不一定是癌症，也可能是肝血管瘤、肝腺瘤等良性疾病。

原发性肝肿瘤是否为癌症取决于其组织学特征及生物学行为。癌症具有异常增殖、浸润和转移等特点；而上述提及的良性疾病则不具备这些特性。此外，某些情况下，如长期饮酒、肝硬化等也可能增加患肝癌的风险。因此，在临床实践中

需进行细致的影像学检查，并结合实验室检测以确定肿瘤性质。

除上述提及的疾病外，还应考虑是否存在非酒精性脂肪性肝炎、自身免疫性肝病等其他可能引起肝脏疾病的状况。这些疾病虽然不是传统意义上的“癌症”，但都属于原发性肝肿瘤范畴，需要通过病理活检来区分良恶性。

在诊断原发性肝肿瘤时，应综合考虑多种因素，包括症状、体征以及辅助检查结果。建议患者遵循医嘱完善相关检查，以便及时明确诊断并采取适当治疗措施。