脑型疟疾的临床表现包括发热、头痛、呕吐、昏迷和瞳孔异常，这些症状可能表明严重的神经系统感染，应立即就医。

1.发热

脑型疟疾是由恶性疟原虫感染引起的，其通过血液循环进入大脑，在中枢神经系统内繁殖，导致体温调节中枢受损，进而引发发热。

此外，免疫系统也会产生炎症反应，进一步加剧发热。发热通常伴随着全身不适感，可能伴有出汗或寒战。

2.头痛

脑型疟疾中，由于病原体侵犯脑膜和血管壁，刺激了颅内的痛觉敏感结构，从而出现头痛的症状。同时，脑水肿的发生也可能会加重头痛的程度。疼痛一般位于额部或整个头部，有时可呈搏动性痛。

3.呕吐

脑型疟疾会引起脑水肿和颅内压增高，当压力刺激前庭神经核时，就会导致呕吐的发生。此外，发热也可能诱发胃肠功能紊乱，进一步加重呕吐症状。呕吐可能是突然发生的，常呈喷射状，且伴随恶心。

4.昏迷

脑型疟疾会导致脑组织缺氧和代谢障碍，使脑细胞受到损伤甚至死亡，进而引起昏迷。此外，高热状态下的脑代谢增加，可能导致脑功能衰竭而陷入昏迷。昏迷是深度意识障碍的一种表现，患者对外界刺激无任何反应，无法被唤醒。

5.瞳孔异常

脑型疟疾会直接侵袭脑干，影响到植物神经系统的正常功能，此时瞳孔收缩力减弱，因此会出现瞳孔异常的情况。另外，如果病情严重，还可能会导致瞳孔散大。瞳孔异常表现为一侧瞳孔扩大或缩小，对光反射迟钝或消失。

针对脑型疟疾的诊断，可以进行血常规、脑脊液检查以及血液涂片镜检等。治疗措施包括使用抗疟药物如青蒿素及其衍生物。建议密切监测患者的体温变化，避免剧烈运动以减少脑部负担，确保充足的休息，维持良好的营养状况。