输卵管通而不畅可能导致不孕或宫外孕，但并非不能怀孕。

虽然输卵管通而不畅降低了自然怀孕的可能性，但由于精子、卵子可以在体内自由活动，因此仍有可能在输卵管内相遇形成受精卵。若受精卵能够顺利通过狭窄部位进入子宫腔，那么就可能会发生正常的宫内妊娠。尽管如此，这种情况下怀孕的风险相对较高，容易引发输卵管炎、输卵管积水等问题，进而增加流产、异位妊娠等不良后果的发生概率。

因此建议采取适当的医疗措施如腹腔镜手术进行治疗以改善输卵管通畅度，减少风险。

如果患者存在输卵管通而不畅的问题，则可能会影响受孕，导致不孕或宫外孕。但是，由于个体差异的存在，也有少数人可以成功怀孕。

针对输卵管通而不畅的情况，应定期监测病情变化，避免过度紧张和焦虑，保持良好的心态，积极配合医生的诊治计划。