五十岁女人小腿疼可能是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、骨质疏松症、下肢深静脉血栓、外周动脉疾病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.腰椎间盘突出

当椎间盘向后方突出时，压迫神经根，导致坐骨神经痛和小腿肌肉疼痛。

这是因为突出的椎间盘组织刺激了脊髓或神经根。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等药物进行止痛治疗。

2.腰椎管狭窄

腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性变引起的腰椎管空间减少，导致神经受压而出现下肢疼痛和无力的症状。这是由于脊髓和神经根受到压迫所致。手术切除肥厚的黄韧带和增生的关节突可以扩大椎管容积，缓解神经压迫。

3.骨质疏松症

骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，会导致骨密度降低和骨微结构破坏，容易引起骨折。这种疾病会影响骨骼强度，从而引起小腿疼痛。患者可在医生指导下服用阿伦磷酸钠、唑来膦酸等抑制破骨细胞活性的药物进行治疗。

4.下肢深静脉血栓

下肢深静脉血栓形成是指血液在深静脉内凝结，阻碍血液回流，进而诱发小腿部位肿胀以及疼痛的情况发生。主要是因为长时间久坐久站或者存在长期卧床等情况，导致血液流动缓慢，易形成血栓。患者可遵医嘱使用低分子量肝素钙注射液、依诺肝素钠注射液等抗凝药物进行治疗。

5.外周动脉疾病

外周动脉疾病是由动脉粥样硬化斑块阻塞下肢动脉所引起的，此时由于缺血缺氧，也会诱发小腿部位出现疼痛不适感。对于外周动脉疾病的患者，建议尽早到正规医院血管外科就诊，可通过经皮球囊扩张术、支架植入术等方式解除血管堵塞。

针对五十岁女性的小腿疼痛，建议定期体检以评估心血管健康状况，包括血压、血脂水平检测。适当的运动如游泳、慢跑有助于促进血液循环，但应避免剧烈运动以免加重腿部负担。