夜里皮肤瘙痒可能是由荨麻疹、神经性皮炎、银屑病、糖尿病或甲状腺功能亢进症引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.荨麻疹
荨麻疹是由各种因素导致皮肤黏膜小血管扩张、渗透性增加而出现的一种过敏反应。夜间皮肤处于静止状态，易受过敏原刺激而引起瘙痒。患者可遵医嘱使用抗组胺药物进行止痒，如西替利嗪、氯雷他定等。
2.神经性皮炎
神经性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病，由于长期精神紧张、焦虑等因素导致中枢神经系统功能紊乱，进而诱发皮肤瘙痒的症状。针对此病症，医生可能会开具激素类药膏进行局部外用，如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
3.银屑病
银屑病是遗传和环境因素共同作用的结果，患者的免疫系统异常活化，产生细胞因子和炎症介质，这些物质会刺激皮肤细胞过度增生，形成角质层过厚的现象，从而引起皮肤瘙痒。患者可在医生指导下使用糖皮质激素软膏进行局部涂抹，如卤米松乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏等。
4.糖尿病
糖尿病患者血糖水平持续偏高，会导致周围神经病变，使感觉减退，因此容易感到皮肤瘙痒。患者需要通过口服降糖药或者胰岛素注射控制血糖水平，例如二甲双胍、格列齐特等。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平升高，促进新陈代谢，此时会出现心率加快、出汗增多等情况，导致夜间皮肤干燥、瘙痒。患者可以遵照医生的意见服用抗甲状腺药物进行治疗，比如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
建议关注自身饮食习惯，避免食用可能引起过敏的食物，如虾蟹等海鲜产品。若症状持续不缓解，应及时就医并进行血液学检查以及甲状腺功能测定等相关检验以确定诊断。
