吃西洋参通常不会上火。

西洋参属于偏寒性的药材，具有滋阴补气的作用，能够缓解气血不足引起的乏力、心悸等症状，并且该药物本身并不具备温燥之性，所以不会引起上火的情况。但若是大量摄入可能会增加胃肠道负担，引起腹胀、腹泻等不适症状，所以在使用时应注意用量。此外，对于西洋参过敏者应禁止服用，以免引起皮肤瘙痒、红肿等不良反应。

如果患者在服用西洋参期间同时存在外感风热或痰湿阻滞等情况，则可能导致上述病情加重，从而出现上火的症状。

由于西洋参性质寒凉，长期过量食用可能造成脾胃虚寒等问题，因此体质虚寒、脾胃虚弱的人群不宜长期大量食用。另外，在服用西洋参期间，应避免同时摄入辛辣刺激性食物以及饮酒，以减少上火的风险。