大姨妈来了腰酸可能是激素水平变化引起的盆腔充血、子宫内膜异位症、宫颈炎、腰椎间盘突出症等疾病导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.激素水平变化引起的盆腔充血

月经期间雌激素和孕激素下降导致骨盆器官血管扩张和组织水肿，引起盆腔充血。这种生理现象通常不需要特殊处理，注意休息即可缓解。

2.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔外，当这些组织受到刺激时，会引起疼痛、炎症反应和盆腔充血。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。

3.宫颈炎

宫颈炎是由病原体侵入而发生感染所致，在炎症因子的作用下，会导致宫颈充血、水肿等症状出现。抗生素是治疗宫颈炎的主要方式，常用药物包括头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。

4.腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症由于髓核突出压迫神经根，导致腰部肌肉紧张和疼痛。月经期激素水平的变化可能加剧这种不适感。对于患有腰椎间盘突出症的女性来说，可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。

建议患者定期进行妇科检查以及内分泌相关指标检测，以监测体内激素水平变化。针对月经期间的腰酸症状，可以通过热敷或者轻柔按摩的方式缓解不适。