高血压心悸可能是由肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、高血糖、甲状腺功能亢进、长期精神紧张、遗传因素等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活

肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活会导致血压升高，进而引起心脏负荷增加和心率加快，出现心悸的症状。针对这种情况，可以使用利尿剂如氢氯噻嗪进行治疗，以降低血压并缓解心悸。

2.高血糖

高血糖状态下，葡萄糖通过肾脏重吸收减少，导致尿液中葡萄糖浓度增高，使血液渗透压增高，血容量减少，从而引起回心血量减少、心输出量下降。另外，高血糖状态下的代谢紊乱也会间接影响心血管系统，进一步加重心脏负担，此时会出现心悸的情况。患者可以在医生指导下使用胰岛素注射液进行降糖治疗，改善不适症状。

3.甲状腺功能亢进

甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平升高，促进交感神经兴奋性增强，心率加快，心排出量增多，从而引起心悸。此外，甲状腺激素还可以作用于心脏β受体，导致心肌收缩力增强，心室壁增厚，进一步加剧心悸症状。甲亢患者可遵医嘱服用抗甲状腺药物如丙硫氧嘧啶来控制甲状腺激素的合成，减轻甲状腺功能亢进的症状，有助于缓解心悸。

4.长期精神紧张

长期的精神紧张会使大脑皮层持续处于兴奋状态，刺激交感神经兴奋，导致心跳加速，从而诱发心悸的发生。建议患者平时注意放松心情，适当转移注意力，也可以尝试冥想等方法帮助缓解压力。

5.遗传因素

遗传因素可能导致个体对某些触发因素更敏感，如盐摄入过多，这可能增加患高血压的风险，进而引起心悸。对于存在家族史的人群，应定期监测血压和电解质平衡，如有必要可在医生指导下使用硝苯地平片控制血压。

针对高血压心悸，建议患者进行生活方式干预，包括低钠饮食、规律运动和充足睡眠。同时，应注意避免情绪激动和过度劳累，保持心态平稳，以减少心悸发作。