血液透析溶血可能表现为尿色加深、血红蛋白尿、发热、腰痛和头痛，这些症状表明存在溶血反应，需要紧急就医。

1.尿色加深

血液透析时出现溶血现象会导致红细胞破坏增加，释放出血红蛋白和含铁血黄素等物质，这些物质随尿液排出体外，使尿液颜色变深。此症状通常发生在肾脏，因为当血液流经受损的肾小球时，红细胞会破裂并释放出血红蛋白。

2.血红蛋白尿

由于溶血导致红细胞膜完整性被破坏，血红蛋白从红细胞中逸出进入血液循环中，随着尿液排出形成血红蛋白尿。

血红蛋白尿的症状通常出现在膀胱和尿道，因为此时血红蛋白开始分解成珠蛋白和血红素，进而引发炎症反应。

3.发热

当机体处于应激状态时，身体会产生大量的内源性致热原，如白介素-1β、肿瘤坏死因子α等，这些物质作用于体温调节中枢，使其调定点上移。此时为了维持这个新的调定点，身体会通过各种生理反应来产生更多的热量，从而引起发热。上述情况中，当患者存在溶血时，其免疫系统会启动防御机制对抗外来物质，这可能会导致局部组织损伤和炎症反应，进而引起发热。

4.腰痛

如果溶血严重，可能导致贫血加重，心脏需要加快跳动以弥补血液供应不足的情况，长期如此可能引起心肌劳损，继而诱发胸闷、气短以及腰酸背痛等症状。上述情况中，患者的腰部肌肉因缺氧而变得紧张，加上血液循环不畅，就容易感到腰痛。

5.头痛

当患者存在严重的溶血时，会引起脑部血管痉挛收缩，导致颅内压增高，进而引发头痛。头痛症状通常位于额头或两侧太阳穴区域，这是由于大脑前循环受到压迫所致。

针对溶血引起的症状，建议进行血常规、尿常规、血生化等检查项目以便评估病情。对于此类病症，可遵医嘱使用低分子量右旋糖酐改善微循环障碍，保护残存肾功能；也可以使用甲泼尼龙注射液抑制自身抗体产生，减少补体激活。患者平时应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有利于缓解不适症状。