血尿的常见原因不包括肾结石、多囊肾、肾结核、肾癌和肾动脉狭窄,这些疾病可能引起血尿,但处理方式各异。如果出现血尿症状,应避免盲目服用止血药物,以免掩盖病情,应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾结石
肾结石是由肾脏中的矿物质结晶形成固体颗粒,当移动时可能会损伤肾黏膜而引起血尿。对于肾结石患者,可以遵医嘱使用排石颗粒、复方金钱草颗粒等药物进行治疗。
2.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,由于基因突变导致肾脏管道发育异常,形成多个囊肿。囊肿逐渐增大并压迫正常的肾组织,导致出血和炎症反应,进而引发血尿。针对多囊肾引起的血尿,可考虑通过经皮穿刺肾囊肿去顶术的方式进行处理。
3.肾结核
肾结核由结核分枝杆菌感染肾脏所致,在繁殖过程中会破坏肾小管上皮细胞,使红细胞进入尿液中,从而出现血尿的现象。抗结核药物治疗是主要手段,常用药物有异烟肼片、利福平胶囊等。
4.肾癌
肾癌患者的肿瘤组织可能破裂出血,血液流入肾盂后随尿液排出,表现为无痛性肉眼血尿。手术切除肿瘤是治疗肾癌的主要方法,如保留肾单位手术、治疗性肾切除术等。
5.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会导致肾实质缺血,刺激肾小球内纤维化和硬化,进而引起肾小球毛细血管通透性增加,红细胞漏出至尿液中。介入治疗是常见的治疗方法,例如经皮经股动脉插管至狭窄处行球囊扩张或支架植入术。
建议定期进行尿常规、超声波检查以及尿路造影等,以监测病情变化。日常生活中应保持充足的水分摄入,促进尿液排出,但要避免过量饮水以免加重肾脏负担。