癌症药物止痛的五项基本原则包括非甾体抗炎药、阿片类药物、神经阻滞剂、激素替代疗法以及心理支持治疗。

1.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度癌痛。适用于轻度至中度癌痛时缓解肌肉紧张和轻微的炎症反应。

2.阿片类药物

阿片类药物通过激动μ-阿片受体而产生镇痛效果。如吗啡、可待因等可用于重度癌痛管理。对于重度癌痛或爆发性急性疼痛时使用。

3.神经阻滞剂

神经阻滞剂通过干扰神经传导路径来减轻特定区域的疼痛。如利多卡因、苯佐卡因可用于局部神经源性疼痛。针对局部神经源性疼痛时使用，需由专业医师在特定部位实施。

4.激素替代疗法

激素替代疗法通过调节体内激素水平来缓解某些类型的癌痛。如雌激素、孕酮可用于缓解部分女性患者更年期相关癌痛。用于缓解更年期相关癌痛时考虑使用。

5.心理支持治疗

心理支持治疗旨在帮助患者应对压力和焦虑，可能间接缓解因情绪影响的癌痛。包括心理咨询、认知行为疗法等。

当癌痛与患者的心理状态有关时，可以作为辅助治疗手段。

在使用任何止痛药物前，应咨询专业医生以确保安全有效地控制癌痛，并且定期评估药物疗效及副作用。