耳垂长个疙瘩捏着疼不建议自行观察是否能自愈。

耳垂上的疙瘩可能是多种疾病的症状，如皮脂腺囊肿、脂肪瘤、淋巴结炎等。

这些疾病都可能导致局部组织增生形成肿块，如果不对症处理可能会导致病情进一步发展，甚至引起并发症，因此不建议自行观察。

若患者在耳垂处出现疼痛性红斑、丘疹或脓疱等症状，则需考虑毛囊炎、接触性皮炎、湿疹等皮肤疾病所致的感染可能。这些情况下通常需要使用抗生素类药物治疗，比如夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等外用药膏局部涂抹。

针对耳垂长疙瘩伴有疼痛的症状，在诊断明确前应避免擅自挤压或破坏病变部位以防感染扩散或加重。日常生活中还要注意保持耳部卫生，避免接触过敏原，并且不要随意用手触摸或搔抓患处，以免刺激皮肤，影响恢复。