二十多岁遗精可能与精神因素、激素水平异常、包茎或包皮过长、前列腺炎、尿道炎等病因有关。这些因素可能导致生殖器官受到刺激，从而引起遗精。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.精神因素

由于长期过度手淫、性刺激等导致中枢神经系统对射精的控制能力下降，从而出现频繁遗精的现象。

可通过心理咨询、放松训练等方式缓解压力和焦虑情绪，减少遗精的发生频率。

2.激素水平异常

体内雄激素分泌过多会导致生殖器官发育加快，易引起遗精现象发生。可遵医嘱使用丙酸睾酮注射液、甲睾酮片等药物进行治疗。

3.包茎或包皮过长

存在包茎或者包皮过长时，龟头受到刺激而敏感度增高，容易诱发遗精。患者可以到医院通过手术切除的方式来进行处理，比如环切术、套扎术等。

4.前列腺炎

炎症因子刺激可能会导致局部神经兴奋性增加，进而影响正常的射精功能，出现频繁遗精的情况。可在医生指导下服用阿奇霉素胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。

5.尿道炎

尿道黏膜受炎症刺激，会引起局部水肿、充血等症状，导致排尿不适感增强，从而引起遗精的症状。患者可以在医生指导下口服盐酸左氧氟沙星胶囊、罗红霉素分散片等抗生素类药物进行治疗。

建议关注睡眠质量，保持规律的生活习惯。若遗精频繁伴有其他不适症状，如腰膝酸软、乏力等，则需及时就医，在医生指导下完善相关检查并接受针对性治疗。