骨旁骨肉瘤有扩散的可能性，但具体是否会扩散取决于肿瘤的大小、深度以及是否侵犯周围组织。

骨旁骨肉瘤是起源于间充质干细胞的恶性肿瘤，由于肿瘤细胞异常增生，可能导致肿瘤向远处器官或组织扩散。

如果肿瘤较大或者深入周围组织，则可能增加扩散的风险。因此，对于存在骨旁骨肉瘤的患者，建议定期进行影像学检查如X线检查、CT扫描等，以便及时发现肿瘤的扩散情况。

骨旁骨肉瘤还可能发生血行转移至肺部或其他部位。

针对骨旁骨肉瘤的治疗主要是手术切除联合放疗和化疗，早期诊断和治疗有助于提高治愈率和生存质量。