孕妇上不出来小便可能是孕期膀胱炎、孕期输尿管结石、孕期子宫压迫、妊娠期糖尿病、孕期水肿等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。

1.孕期膀胱炎

孕期膀胱炎是由细菌感染引起的泌尿系统炎症，会导致膀胱壁充血、水肿和敏感性增加。当膀胱受到刺激时，会引起排尿反射，但此时膀胱肌肉收缩力减弱，导致排尿困难。患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。

2.孕期输尿管结石

孕期输尿管结石可能由体内代谢异常引起，如钙磷代谢紊乱，导致尿液中晶体浓度增高而析出形成结石。结石移动时可能会堵塞输尿管，影响尿液排出，从而出现排尿不畅的情况。对于孕期输尿管结石，通常建议采用非手术方法进行处理，如大量饮水和适当运动促进结石排出，必要时可遵医嘱使用间苯三酚注射液缓解疼痛。

3.孕期子宫压迫

随着胎儿逐渐发育增大，会对周围器官产生一定的压迫作用，进而对膀胱造成一定压力，使膀胱容量减少，所以会出现排尿困难的现象。如果只是单纯的孕期子宫压迫所致，则不需要特殊治疗，定期监测即可。

4.妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病是指怀孕期间发生的糖代谢异常，由于胰岛素抵抗和分泌不足导致血糖升高，高血糖状态使得尿糖水平增高，尿中的葡萄糖含量增多，超过肾糖阈值后就会出现糖尿现象，即尿频且尿量多。患者需要通过饮食控制和适量运动来管理血糖水平，严重者需遵照医生意见口服降糖药或者胰岛素治疗。

5.孕期水肿

孕期水肿可能是由于增大的子宫压迫下腔静脉，导致血液回流受阻，从而引起下肢浮肿。此外，激素水平变化也会影响水分代谢，加重水肿症状。孕期水肿可通过低盐饮食和适当的腿部抬高得到缓解，若水肿伴随高血压或其他并发症，则需遵循医生指导服用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂进行治疗。

孕期排尿困难还应注意是否有其他不适症状，如尿急、尿痛等，以排除其他潜在的问题。建议定期进行产前检查，包括尿常规、B超等，以便及时发现并处理相关问题。