无痛肠镜不会直接导致肠穿孔。

无痛肠镜是在全身麻醉状态下进行的内窥镜检查，此时患者的意识丧失，处于睡眠状态，不会因为紧张、恐惧等原因而导致肌肉过度收缩，从而造成肠壁损伤。

此外，医生在操作过程中会使用润滑剂和局部麻醉药物，以减轻不适感，并确保视野清晰，减少对肠道黏膜的刺激和损伤。因此，只要操作规范且患者不存在其他并发症，发生肠穿孔的风险极低。

虽然无痛肠镜本身不会引起肠穿孔，但在某些特殊情况下可能会增加风险，例如存在肠道炎症或憩室等病变时，如果在这些部位进行取样或活检，可能会导致穿孔。

进行无痛肠镜检查前，应告知医生是否存在任何可能影响手术过程的疾病或症状，以免因不当操作而诱发意外后果。术后需注意观察有无腹痛、发热等症状，并按医嘱进食清淡易消化的食物。