没感冒老咳嗽有痰可能是慢性支气管炎、支气管哮喘、过敏性鼻炎、肺结核、支气管扩张症等疾病的表现。这些疾病都可能导致气道炎症和分泌物增多，从而引起咳嗽和痰液产生。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗和管理。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染或其他有害颗粒引起的气道炎症。这种炎症导致气道敏感性增加和分泌物增多，引起持续性咳嗽和痰液。患者可在医生指导下使用阿奇霉素片、盐酸氨溴索口服溶液等药物进行治疗。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病，由于遗传因素和环境因素共同作用所致。这些因素导致气道平滑肌过度反应，引起喘息、咳嗽和呼吸困难等症状。患者可遵医嘱使用硫酸特布他林雾化吸入用溶液、吸入用异丙托溴铵溶液等支气管舒张剂缓解症状。
3.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由于机体接触过敏原后产生免疫应答，导致组胺释放而出现的一系列症状。当存在上呼吸道黏膜水肿时，会引起鼻涕倒流至咽喉部，从而引起咳嗽伴有痰液的症状。患者可以遵照医生的意见服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等抗组胺药来改善病情。
4.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，病原体侵袭肺组织会导致炎症和损伤。这可能导致肺部渗出和积液，引起咳嗽和咳痰。患者需要接受规范化的抗结核治疗，如遵循医生建议服用异烟肼片、利福平胶囊等药物。
5.支气管扩张症
支气管扩张症由多种原因导致支气管壁破坏，导致支气管变形并持久性地扩张。病变部位常伴随慢性炎症和感染，此时痰液分泌量较多，且难以排出，进而引起反复咳嗽和大量痰液。患者可以在医生指导下使用复方甲氧那明胶囊、氢溴酸右美沙芬缓释混悬液等镇咳药物以减轻症状。
针对持续性咳嗽伴痰液的情况，建议定期进行胸部X光或CT扫描以及肺功能测试，以便及时发现潜在的问题。同时，戒烟和避免接触已知的过敏原也是至关重要的预防措施。
