肛门指检通常不需要使用麻药。

肛门指检是通过有经验的医师将手指伸入患者的肛门进行触摸检查的一种方法，目的是检查肛门、直肠壁是否有异常肿块、狭窄或其他病变。此过程一般不会导致明显的疼痛或不适，所以不必使用麻药。但若患者在检查过程中感到剧烈疼痛或难以忍受，则应告知医生，以便进一步评估是否需要使用局部麻醉。

如果患者存在痔核破裂出血等特殊情况时，在肛门指检的同时可能需要行止血处理，此时可酌情使用局部麻醉药物以减轻疼痛和不适感。

在进行肛门指检前，应避免食用含纤维素丰富的食物，以免影响检查结果。另外，对于存在肛裂、痔疮等肛周疾病的患者，应提前告知医生，并注意观察病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。