皮肤黑痣通常不会癌变，但仍需密切观察以确保其性质稳定。

皮肤黑痣主要是由于局部黑色素细胞聚积所致，这些细胞在正常情况下并不具有恶性潜能。但在极少情况下，某些黑痣可能因为受到外伤或其他刺激而发生基因突变，进而转化为恶性黑色素瘤。因此，虽然大部分黑痣为良性，但仍建议定期监测其形态变化，以便及早发现异常情况。

如果黑痣突然增大、颜色不均匀或边缘不规则，也可能是恶变的征兆。

对于皮肤黑痣，无论大小如何，都应保持定期检查的习惯，以早期发现潜在的问题。日常生活中注意避免摩擦或损伤黑痣部位，减少紫外线暴露，可有效降低恶变风险。