硫酸氢氯吡格雷片不会直接导致肝损伤，但长期使用可能会影响肝脏代谢，导致肝损伤。

该药主要经肝脏代谢，长期用药可能导致肝脏代谢负担加重，出现转氨酶升高、胆红素升高等肝功能异常表现，严重时可引发肝损伤。因此，需要定期监测肝功能，特别是对有肝病史者。

对于既往存在肝炎或肝硬化等疾病的人群，由于其本身存在肝脏功能障碍，此时服用硫酸氢氯吡格雷片可能会加剧肝损伤的风险。

在使用硫酸氢氯吡格雷片期间，应注意观察肝功能指标的变化，避免与已知会增加肝脏毒性风险的药物共用，并按医嘱调整剂量或停药以减少潜在风险。