前置胎盘的产科检查可能表现为阴道出血、腹部疼痛、子宫收缩、胎心率异常、胎儿生长受限等症状,建议及时就医进行专业评估。
1.阴道出血
前置胎盘时,胎盘附着位置低于正常位置,当宫颈内口处的胎膜局部剥离后,导致血管开放而发生破裂,从而引起阴道出血。阴道出血通常发生在无痛性阴道流血,可能伴有不同程度的宫缩。
2.腹部疼痛
由于胎盘的位置较低,在进行某些活动或者受到撞击时可能会刺激到子宫壁,引起阵发性的下腹痛。
疼痛一般位于耻骨联合上方,程度可轻可重,有时伴随阴道出血。
3.子宫收缩
子宫收缩是子宫为了准备分娩而出现的一种生理现象。前置胎盘状态下,胎盘与子宫壁容易分离,导致子宫肌肉收缩以减少出血。子宫收缩常表现为不规律的阵发性疼痛,持续时间逐渐缩短,强度逐渐增强。
4.胎心率异常
胎盘早剥可能导致胎盘血液循环受阻,影响胎儿供氧和营养物质供应,进而影响胎儿的心率变化。胎心率异常可能表现为加快或减慢,也可能出现节律不齐的情况。
5.胎儿生长受限
前置胎盘会影响胎盘的血液供应,使胎儿获得的营养和氧气不足,从而限制其生长发育。胎儿生长受限可能表现为头围、身长等指标小于同孕龄胎儿的平均值。
针对前置胎盘的症状,建议进行超声波检查以评估胎盘位置和胎儿状况。必要时,还应进行阴道窥器检查、宫颈长度测量等。治疗措施包括保胎治疗如卧床休息、应用硫酸镁注射液抑制宫缩等,重症者需及时终止妊娠。患者应注意避免剧烈运动,保持充足休息,同时监测阴道出血量和性质的变化情况。