甲状腺功能异常患者通常可以怀孕，但需要在医生指导下调整甲状腺功能至正常范围后再考虑备孕。

甲状腺功能异常包括甲亢和甲减等疾病状态，若及时治疗且控制良好，不会对生殖系统产生长期不良影响，也不会通过胎盘屏障影响胎儿健康。但是，由于甲状腺功能异常可能会影响雌激素、孕激素等内分泌激素的平衡，因此建议在甲状腺功能恢复正常后开始备孕，以减少妊娠并发症的风险。

如果甲状腺功能异常是由于桥本氏甲状腺炎导致的甲减，则可能需要使用左旋甲状腺素替代治疗来稳定甲状腺功能再考虑怀孕。因为这种情况下，母体免疫系统的异常反应可能会对胚胎发育造成一定的风险。

对于甲状腺功能异常的患者来说，孕期保健尤为重要。定期监测甲状腺功能，遵循医嘱调整药物剂量，确保甲状腺功能处于正常范围内，有利于降低母婴并发症的风险。