继发性闭经最常见的类型是下丘脑性闭经。
下丘脑性闭经是由下丘脑-垂体轴功能障碍引起的闭经，可能与体重下降导致的能量不足有关。能量不足时，机体通过减少激素分泌来降低代谢率，以保存能量。
此型闭经常伴有头痛、视力变化等症状，也可能会出现肥胖、多毛等表现。
针对下丘脑性闭经，可以进行空腹血糖、胰岛素测定以及ACTH兴奋试验等实验室检查，以评估下丘脑-垂体的功能状态。必要时，医生还可能会建议做头颅磁共振成像（MRI）扫描，以排除潜在的大脑结构异常。该类型的闭经通常需要营养支持治疗，如遵医嘱使用维生素B6片、叶酸片等药物补充必要的营养成分。对于存在下丘脑功能紊乱者，可考虑使用亮丙瑞林注射液、曲普瑞林注射液等促性腺激素释放激素激动剂进行治疗。
患者应保持均衡饮食，避免过度节食或暴饮暴食，以减少对下丘脑-垂体轴的影响。适量运动有助于改善身体状况，但不宜剧烈运动以免加重闭经症状。
