脚心烧的睡不着可能是自主神经系统紊乱、足癣、糖尿病周围神经病变、焦虑症、抑郁症等疾病的表现，这些疾病可能引起神经功能异常或代谢紊乱。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.自主神经系统紊乱
当自主神经系统发生紊乱时，会导致交感神经和副交感神经之间的平衡失调，从而引起身体各部位出现异常感觉，如脚底发热。患者可以在医生指导下使用谷维素片、维生素B1片等药物调节自主神经功能，改善不适症状。
2.足癣
足癣是由真菌感染引起的皮肤炎症反应，炎症因子刺激局部组织可导致瘙痒、红斑等症状。夜间睡眠时，由于血液循环加快，可能导致瘙痒加剧，影响睡眠质量。患者可以遵医嘱使用复方酮康唑软膏、盐酸特比萘芬乳膏等抗真菌药膏进行治疗。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖对神经细胞的损伤所致，此时受损的神经可能会出现异常放电的情况，进而表现为脚部灼热感。患者需要及时就医，在医生指导下口服降糖药控制血糖水平，比如二甲双胍格列吡嗪片、阿卡波糖片等。
4.焦虑症
焦虑症是一种以过度担忧和恐惧为主要特征的心理障碍，持续的紧张状态会导致植物神经功能紊乱，从而引起焦虑性消化不良、肌肉紧张、心动过速、易怒等症状。建议患者放松心情，适当转移注意力，也可以在医生指导下服用抗焦虑药物缓解不适症状，例如盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等。
5.抑郁症
抑郁症患者的中枢神经系统5-羟色胺再摄取抑制剂浓度降低，导致情绪低落、思维迟缓、意志活动减退，严重者会出现失眠、食欲下降等情况。患者可在医生指导下使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂进行治疗，如氟西汀、舍曲林等。
针对脚底发热的症状，建议患者到医院进行血糖检测以及心理咨询，排除糖尿病和精神压力过大等问题。睡前泡脚有助于促进下肢血液循环，辅助改善不适症状。
