胸椎骨折卧床腰背疼痛难忍时，可以遵医嘱使用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、椎管减压术、脊柱稳定化手术等方法来缓解疼痛。

1.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和缓解疼痛。例如布洛芬、萘普生等。 非甾体抗炎药适用于轻至中度急性期疼痛及多种慢性疼痛情况。

2.肌肉松弛剂

肌肉松弛剂可以放松紧张的背部肌肉，从而减轻因卧床引起的腰背酸痛。如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。 该药物可用于缓解由长期卧床导致的背部肌肉紧张所致的不适症状。

3.神经阻滞

神经阻滞是将局部麻醉药物注射到特定神经周围以暂时止痛的一种方法。可使用利多卡因、布比卡因等药物。 该方法常用于治疗由神经压迫引起的剧烈腰背痛。

4.椎管减压术

椎管减压术是一种开放性手术，旨在移除对脊髓和神经根的压力。主要步骤包括切开皮肤、暴露椎管、切除骨质以扩大空间，并修复软组织。 该手术主要用于治疗由于椎管狭窄引起的功能受限和疼痛。

5.脊柱稳定化手术

脊柱稳定化手术涉及加固不稳定节段以恢复结构稳定性。常见技术包括植入内固定器材如椎弓根钉棒系统。 该手术适用于因外伤或其他原因导致的脊柱不稳引发的持续性疼痛或功能障碍。

在卧床期间，应定期变换姿势以减少腰背压力，同时可在医生指导下进行适当范围内的床上活动，预防深静脉血栓形成。