肾上腺皮质功能减退的并发症包括肾上腺危象、低血糖、低血压、电解质紊乱等,治疗可采取糖皮质激素替代治疗、盐皮质激素替代治疗、电解质平衡调整、营养支持治疗、感染控制等措施。
1.糖皮质激素替代治疗
通过口服或者注射给药的方式补充体内缺乏的糖皮质激素,如氢化可的松、泼尼松等。适用于肾上腺皮质功能减退导致的肾上腺危象或其他紧急情况。
2.盐皮质激素替代治疗
使用醛固酮类似物如氟氢可的松来纠正低钠血症和体位性低血压。对于存在明显低钠血症或体位性低血压者是必要的。
3.电解质平衡调整
监测患者电解质水平,并根据需要调整饮食中的钠、钾摄入量。确保患者在长期接受糖皮质激素替代治疗时不会因剂量增加而引起电解质失衡。
4.营养支持治疗
提供高碳水化合物、适量蛋白质和脂肪的均衡饮食以满足基础代谢需求。有助于改善身体状况,但需注意避免过量摄入卡路里以防体重增加过多。
5.感染控制
预防性使用抗生素可以减少细菌感染的风险,常用药物包括青霉素G、头孢菌素类等。针对免疫功能低下人群易发生感染的情况制定策略。
定期评估并调整用药方案。
肾上腺皮质功能减退可能导致多种并发症,因此建议定期进行内分泌检查以及必要时的实验室检测,以便早期发现并处理潜在的问题。