毛囊炎背后长了一个大包可以考虑抗生素治疗、局部热敷、切开引流术、激光治疗等方法进行治疗。

1.抗生素治疗

抗生素通过抑制细菌生长或杀死细菌来对抗感染。例如，可以口服阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。当患者对特定致病菌有高度疑似时，可使用特异性较强的抗生素进行针对性治疗。

2.局部热敷

局部热敷能够促进血液循环，缓解炎症反应。如在医生指导下采用毛巾包裹暖水瓶的方式对患处进行加温。对于轻微症状具有一定的效果，但需注意温度不宜过高，以免加重皮肤损伤。

3.切开引流术

切开引流术是将化脓组织从皮肤表面切开排出的一种外科手术方式。此措施由医师在无菌条件下执行。主要针对已经形成的脓肿或者疖子等疾病状态。术后需要定期换药以防止感染发生。

4.激光治疗

激光治疗利用高能量光线破坏异常增生细胞，适用于表皮层至真皮浅层的病变。其机制在于选择性地破坏目标组织而不影响周围健康组织。对于表皮层至真皮浅层的毛囊炎及小脓包可能有效；具体操作由专业人员根据病情调整参数完成。

面对背部的大包，应避免自行挤压以防感染扩散，同时保持局部清洁干燥。若为毛囊炎严重或伴有发热等症状，应及时就医以便获得适当的抗生素治疗。