屁股上长了很多痘痘可能是毛囊炎、皮脂腺囊肿、痤疮、湿疹、接触性皮炎等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.毛囊炎

毛囊炎通常由细菌感染引起，当毛发被油脂堵塞时，会导致局部皮肤不透气，从而出现炎症反应。

患者可以在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗。

2.皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿是由于皮脂腺导管阻塞导致分泌物滞留而形成的表皮下的小叶性囊肿。如果继发感染，则会引起炎症反应，表现为红肿、疼痛等症状。对于无症状的小囊肿可无需处理，若囊肿较大且反复发生感染则需手术切除。

3.痤疮

痤疮的发生主要与雄激素水平异常有关，也受皮脂分泌过多和毛囊周围细胞角化异常的影响，进而诱发炎症反应。患者可以遵医嘱外用维A酸类药膏如阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶等改善病情。

4.湿疹

湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，与遗传、环境刺激以及机体免疫状态改变有关。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类药膏进行治疗，比如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

5.接触性皮炎

接触性皮炎是指皮肤或黏膜单次或多次接触致敏物质后，产生过敏性炎症反应，与接触过敏原有关。患者需要及时远离并停止接触可疑致敏源，然后配合医生通过口服氯雷他定片、盐酸苯海拉明片等抗组胺药物缓解不适。

针对臀部痘痘，建议注意个人卫生，避免穿着过紧的衣物以减少摩擦和汗液积聚。必要时，可以到医院进行相关检查，例如体格检查、血常规检查或者真菌培养等，以便进一步确定诊断并接受适当治疗。