小儿先天性肾积水的手术时机应在6-12个月内，以减少长期肾功能损害的风险。若肾积水程度加重或出现并发症，则可能需提前手术。

小儿先天性肾积水是指婴儿出生时肾脏内积聚了过多的液体，导致肾盂扩张。此时需要通过手术来缓解肾积水，通常选择在婴儿6-12个月之间进行。小儿先天性肾积水的手术时机通常取决于肾积水的程度和对肾功能的影响。轻度的肾积水可能不需要立即手术，因为肾功能可能能够自行恢复。但如果肾积水严重或肾功能持续恶化，则需要尽早手术以防止进一步的肾损害。肾积水程度、肾功能是否受损以及是否存在感染或其他并发症是决定手术时机的重要因素。如果肾积水严重或肾功能受损，可能需要更紧急的手术干预。

在考虑手术时机时，应综合考虑肾积水的程度和对肾功能的影响，并根据具体情况制定个体化的治疗方案。