肾小管酸中毒患者的尿液pH值偏低。
肾小管酸中毒时,肾脏无法有效保留碳酸氢盐,导致体内碳酸氢根离子浓度下降,刺激肾小球旁细胞产生肾素,进而促使肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,醛固酮分泌增多,促进肾远曲小管和集合管对钠离子重吸收,同时排出氢离子和铵离子,使尿液呈酸性。
但若合并代谢性碱中毒,则可能出现短暂的尿液pH值偏高的现象,因为此时血浆中碳酸氢盐水平升高,会短暂地对抗肾小管酸中毒引起的酸化作用。
肾小管酸中毒患者在存在严重腹泻或呕吐等情况下,可能导致机体水分丢失过多,引起稀释性低钠血症,从而出现尿液pH值偏高的现象。
监测尿液pH值是诊断肾小管酸中毒的重要辅助手段之一。建议定期监测电解质、钙磷水平以及碳酸氢盐含量以评估病情变化。饮食方面应避免高糖食物,以免加重代谢紊乱。