排尿时尿道有烧灼刺痛感可能是尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、尿路结石、膀胱结核等疾病的表现，这些疾病可能相互影响，严重程度不一。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.尿道炎

尿道炎是由各种病原体引起的尿道黏膜炎症，包括淋球菌性尿道炎、非淋球菌性尿道炎等。这些病原体会刺激尿道黏膜，导致排尿时出现烧灼感和刺痛。

患者可在医生指导下使用头孢曲松钠、阿奇霉素进行抗感染治疗。

2.膀胱炎

膀胱炎是膀胱黏膜受到细菌入侵而发生的炎症反应，常见致病菌为大肠埃希菌。炎症因子刺激膀胱壁，引起尿频、尿急、尿痛等症状。针对此病症，可遵医嘱服用左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星胶囊等药物缓解不适。

3.前列腺炎

前列腺炎是指前列腺部位发生炎症，由于局部存在炎症病变，在炎症因子的作用下会导致尿道平滑肌痉挛收缩，从而引起疼痛的症状。患者可以按医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物止痛。

4.尿路结石

尿路结石指的是肾脏、输尿管、膀胱以及尿道内的结石，当结石移动至尿道时，会对尿道产生摩擦和压迫，进而诱发疼痛的情况发生。对于较小的结石，可通过增加水分摄入促进结石排出；若结石较大，则需考虑体外冲击波碎石术等方式进行处理。

5.膀胱结核

膀胱结核通常由其他部位的结核分枝杆菌血源性播散引起，膀胱组织受结核分枝杆菌侵袭后会发生坏死脱落，形成溃疡面，此时排尿时会出现尿道烧灼感。确诊后需要遵循医嘱采用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。

建议患者定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。同时，保持良好的个人卫生习惯，多饮水，有助于促进新陈代谢和排除可能存在的病原体。