额头和下巴长痘痘可能是由雄激素水平升高、皮脂腺分泌过多、毛囊周围炎症、饮食习惯不当、化妆品使用不当等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.雄激素水平升高

雄激素刺激皮脂腺细胞增生和油脂分泌，导致皮脂分泌增多。若雄激素水平过高，会导致毛孔堵塞，从而形成痘痘。针对雄激素水平升高的治疗通常包括口服避孕药、抗雄激素药物等，如醋酸环丙孕酮片、螺内酯片等。

2.皮脂腺分泌过多

皮脂腺分泌过多油脂会导致毛孔阻塞，细菌感染引起炎症反应，进而形成痘痘。调节皮脂腺分泌的治疗方法主要有外用药物，如含有水杨酸、苯佐卡因等成分的产品可减少油脂分泌。

3.毛囊周围炎症

毛囊炎是由细菌感染引起的炎症，当毛囊被堵塞时，细菌繁殖会引起局部炎症，出现红肿、疼痛等症状。患者可以在医生指导下通过涂抹抗生素类软膏进行治疗，比如克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏等。

4.饮食习惯不当

高糖、高脂食物摄入过多可能导致血糖波动，促进皮脂腺分泌，加重痘痘的发生。调整饮食结构，减少糖分和脂肪摄入，增加蔬菜水果比例，有助于改善皮肤状况。

5.化妆品使用不当

使用不适合肤质或清洁不彻底的化妆品可能导致毛孔堵塞，易引发痘痘。建议选用适合自己肤质的化妆品，并注意卸妆彻底，避免化妆品残留物堵塞毛孔。

建议定期进行内分泌相关检查以及面部皮肤检查，以监测病情变化。日常生活中还要保持良好的生活习惯，尽量不要熬夜，以免影响体内激素水平的变化。