尿崩症的诊断通常需要进行尿量、尿比重、尿渗透压、禁水-加压素试验以及垂体激素测定等检查。如果症状或尿量异常持续存在,建议就医以进一步评估和确诊。
1.尿量
通过监测每日尿液排出量来评估肾脏调节水分的能力,有助于诊断尿崩症。通常连续记录数日的排尿日记或直接测量全日尿量。
2.尿比重
反映尿液浓度和肾脏浓缩功能,协助判断是否存在尿崩症。采用简便的方法是将晨起靠前次尿液与清晨起床时的尿液样本送往实验室分析。
3.尿渗透压
明确尿液中溶质含量是否高于血浆水平,对确诊尿崩症有重要意义。采集非急性期随机尿样后立即送检,结果应在30分钟内读取。
4.禁水-加压素试验
禁水-加压素试验旨在评估抗利尿激素分泌及肾浓缩能力,以鉴别中枢性与肾性尿崩症。分两步进行:靠前步为禁水状态下的测试;第二步则是在饮水后的短时间内给予合成的抗利尿激素再行检测。
5.垂体激素测定
垂体激素测定包括ACTH、FSH、LH等指标,可帮助确定是否存在下丘脑-垂体轴异常。通常空腹抽血,在特定时间点采集血液样本并送至实验室进行检测。
以上各项检查前应避免大量饮水,以免影响禁水-加压素试验的结果准确性。建议保持规律的作息时间和饮食习惯,以减少因生活方式因素引起的生理波动对检查结果的影响。