灰指甲一般不严重时不需要拔指甲。

因为轻微的灰指甲可以通过外用抗真菌药膏进行治疗，如酮康唑乳膏、特比萘芬软膏等，而无需将整个指甲拔掉。如果盲目拔除指甲可能会引起继发性细菌感染，增加治疗难度。

若患者的病情比较严重或存在多个指甲受累，则可能需要考虑手术切除受累指甲。

患者平时应注意保持足部干燥清洁，避免与他人共用鞋袜，以减少交叉感染的风险。