细菌性痢疾和中毒性痢疾的区别在于病变部位、病原体、临床表现、实验室检查结果以及治疗措施。
1.病变部位
细菌性痢疾主要累及结肠黏膜和黏膜下层，而中毒性痢疾可广泛侵犯全身各脏器。
2.病原体
细菌性痢疾由志贺菌属感染引起，中毒性痢疾则由志贺菌内毒素诱发机体免疫反应导致。
3.临床表现
细菌性痢疾以腹痛、腹泻、里急后重、排黏液脓血便为主要症状，中毒性痢疾除上述症状外还伴有高热、头痛、呕吐等毒血症表现。
4.实验室检查
细菌性痢疾患者可见白细胞计数增高，中性粒细胞比例升高，粪便培养可检出志贺菌。中毒性痢疾患者白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞比例升高，粪便培养阴性。
5.治疗措施
细菌性痢疾通常采用抗生素治疗如阿奇霉素、诺氟沙星进行针对性抗菌治疗；中毒性痢疾需遵医嘱使用抗炎药物如氢化可的松、地塞米松进行治疗。
细菌性痢疾与中毒性痢疾均需紧急就医，以便进行适当的诊断和治疗，避免延误病情。
