药物流产一般不需要刮宫。

药物流产主要是通过服用米非司酮片与米索前列醇片等药物促使子宫收缩，进而促进孕囊排出，达到终止妊娠的目的。

若是在医生指导下规范用药后能够顺利将孕囊排出，则无需再进行刮宫手术。如果存在有药流不全、阴道出血量多等情况发生，则需及时到医院进行刮宫治疗，以免引起大出血或者感染的风险发生。此外，对于药物流产是否需要刮宫还需结合患者的具体情况进行评估，必要时可咨询专业医师。

药物流产后如有残留物则可能需要刮宫处理。因为如果不及时清除这些残留物，可能会导致持续性出血或感染风险增加。

药物流产后应密切观察阴道出血情况，并按医嘱定期复查以确保完全流产。同时注意休息，避免过度劳累，保持外阴清洁干燥，以防感染的发生。