主动脉夹层破裂的症状包括胸痛、腹痛、血压升高、心率加快和呼吸困难,这些症状通常非常剧烈,需要紧急医疗干预。
1.胸痛
主动脉夹层破裂时,由于血液压力作用于受损的主动脉壁,导致局部组织损伤和炎症反应,刺激神经末梢,引发胸痛。胸痛通常位于胸骨后部或两侧,可能伴有肩背痛。
2.腹痛
当主动脉夹层累及到降主动脉或者腹主动脉时,会导致腹部出现剧烈疼痛的情况发生。腹痛一般集中在上腹部,但也可能是全腹部放射性疼痛。
3.血压升高
主动脉夹层破裂会使得血管内压力急剧增加,从而引起血压上升。血压升高的位置取决于病变所在的部位,如颈动脉系统病变可导致收缩压增高,而椎-基底动脉系统病变则可能导致舒张压上升。
4.心率加快
心脏是主动脉的重要组成部分,在受到外力冲击或是其他因素影响下,可能会诱发心脏功能异常。此时由于机体处于应激状态,交感神经系统兴奋,肾素-醛固酮-去甲肾上腺素系统被激活,进而会引起心率加快的现象。心率增快可能伴随心悸的感觉,严重时可能出现心律失常。
5.呼吸困难
主动脉夹层破裂会造成大量出血,使回心血量减少,心排出量下降,肺循环血流量不足,患者会出现缺氧的情况,从而表现为呼吸困难的症状。呼吸困难可能伴有喘息声,深度呼吸或体力活动时加剧。
针对主动脉夹层破裂的诊断,可以进行超声心动图、CT扫描等影像学检查以评估主动脉结构。治疗措施包括紧急手术干预,如开放修复或经皮介入治疗,需由心血管外科医生根据具体情况制定方案。建议密切监测生命体征,避免剧烈运动,保持安静休息,同时注意观察是否有新的不适症状出现。