小孩咳嗽痰中带血需要立即就医。

咳嗽痰中带血是一种严重的症状，可能表明存在严重的呼吸系统疾病或其他潜在健康问题，如肺栓塞、肺癌等。及时就医可以确保获得适当的诊断和治疗，并预防病情恶化。

如果孩子除了咳嗽和咳痰外还有发热、喘息等症状，则可能是急性支气管炎或肺炎所致。此外，结核病也可能引起长期慢性咳嗽伴痰中带血丝的症状。

在处理儿童咳嗽痰中有血的情况下，应避免使用止咳药，以免影响病因诊断和痰液排出。同时还要保持室内空气清新湿润，避免刺激性烟雾和粉尘。