酒后肚子疼可能是由酒精性胃炎、酒精性肝炎、胰腺炎、功能性消化不良、肠易激综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.酒精性胃炎

酒精性胃炎是由长期大量饮酒导致的胃黏膜炎症，由于酒精对胃黏膜的直接刺激和损伤作用，会导致胃部疼痛。患者可以遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。

2.酒精性肝炎

酒精性肝炎是长期过量饮酒引起的肝脏损害，当肝脏受到酒精的毒性影响时，会引起局部水肿和充血，从而出现腹痛的症状。针对酒精性肝炎的治疗通常需要减少或停止饮酒，并可能包括药物治疗如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。

3.胰腺炎

胰腺炎是胰腺组织的炎症反应，酗酒者常伴有暴饮暴食，此时胰液分泌旺盛，而酒精可使胰管内压力增高，引起十二指肠乳头水肿，造成Oddi括约肌痉挛，进而诱发急性胰腺炎的发生。此外，酒精中的乙醇代谢产生的乙酸，能增强促胰酶素的作用，促进胰腺外分泌亢进，也可导致此现象发生。轻至中度胰腺炎患者可通过禁食、胃肠减压缓解不适症状，重症则需遵照医生的意见通过静脉输注营养支持治疗。

4.功能性消化不良

功能性消化不良是指持续存在或反复发作的上腹部不适，但无器质性病变的一组临床症候群，由于酒精对胃肠道平滑肌产生兴奋作用，可能会加重病情，导致腹痛的情况发生。患者可在医生指导下服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促动力剂来改善症状。

5.肠易激综合征

肠易激综合征是一种以腹痛或腹部不适为主要症状的功能性肠病，其发病机制尚不完全清楚，可能涉及遗传、精神心理障碍等因素，这些因素可能导致肠道运动功能紊乱，进而引发腹痛。患者可遵从医师意见口服马来酸曲美布汀片、匹维溴铵片等解痉止痛药进行治疗。

建议定期进行胃镜检查以及肝功能测试，监测酒精摄入量并保持均衡饮食，有助于预防相关疾病的发生。