甲亢患者不来例假可能是由于甲状腺激素水平升高、肾上腺皮质功能减退、多囊卵巢综合征、垂体瘤、卵巢早衰等病因导致的。这些情况都可能导致内分泌紊乱，进而影响月经周期。建议患者及时就医，进行相关检查以确定具体原因，并接受相应治疗。

1.甲状腺激素水平升高

甲状腺激素水平升高会导致代谢率增加和神经系统的兴奋性增高，进而影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，引起月经紊乱。

患者可以在医生指导下使用抗甲状腺药物进行治疗，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。

2.肾上腺皮质功能减退

肾上腺皮质功能减退会影响体内糖皮质激素、盐皮质激素的分泌，从而导致电解质失衡和内分泌失调，出现闭经等症状。补充外源性糖皮质激素是主要治疗方法，例如氢化可的松、地塞米松等。

3.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。雌激素孕酮比例失调，子宫内膜长期受雌激素刺激而无孕激素对抗，缺少周期性的转化，导致不来例假的现象发生。可以遵医嘱服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物来进行调理。

4.垂体瘤

垂体瘤中某些类型的肿瘤可能产生过多的促性腺激素或泌乳素，这些激素可能会干扰正常的月经周期。针对垂体瘤的治疗通常包括手术切除，如经鼻蝶微创手术或开颅手术。

5.卵巢早衰

卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退，雌激素缺乏，可能导致月经不规律或停经。补充雌孕激素是常用的治疗方法，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。

建议定期监测甲状腺激素水平和卵巢功能，以评估病情变化。必要时，可在医生指导下进行超声检查、血清TSH测定等进一步确诊。