内窥镜下鼻咽癌通常表现为鼻咽部有肿物、回吸涕带血或鼻塞、头痛等，内窥镜下可观察到鼻咽部有菜花样的肿物，表面凹凸不平、呈结节状、有溃疡，触碰易出血。

1、鼻咽部有肿物：鼻咽癌的发生可能与遗传、病毒感染等因素有关，患者鼻咽部可有肿物，多表现为单侧，还有少数患者为双侧，触之易出血，且生长速度较快;

2、回吸涕带血：回吸涕时带血，或者晨起从口腔回吸出血液，此时并非是鼻咽癌，可能是由于鼻咽部的炎症导致，如急性鼻咽炎、慢性鼻咽炎等;

3、鼻塞：由于肿瘤堵塞后鼻孔区可导致鼻塞，也可能是肿瘤本身压迫导致鼻塞;

4、头痛：通常为早期症状，多为单侧，少数患者会出现双侧头痛，且疼痛程度不一。

此外，由于肿瘤破溃并发感染，患者还可出现发热的症状。而由于鼻咽癌患者抵抗力较低，如果患者出现头痛还可能是鼻咽癌发生扩散导致。此外，部分患者还可能出现乏力、食欲不振、声音嘶哑、眼睑下垂、复视等症状。如果患者出现以上症状，可以初步判断为鼻咽癌，但确诊还需要进行核磁共振、CT等检查。内窥镜下取活检进行病理检查可明确诊断，确诊后通常需要进行放疗、化疗等综合治疗。

因此，患者出现上述症状时应及时就诊检查，从而明确是否为鼻咽癌。同时患者应保持积极、乐观的心态，配合医生进行治疗。