冠心病的患者血压低，还是血压高，一般都要根据患者血压升高的幅度来进行判断。如果患者的舒张压处于正常范围内，一般属于正常的生理现象。但如果舒张压过高，则可能是高血压。另外，还可能是由于冠心病患者存在心肌梗死，导致心肌收缩力降低，从而引起血压升高。

1、正常现象：冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，不单是冠状动脉发生病变导致的心脏疾病，还包括其他的危险因素，如高脂血症、高血糖、肥胖、吸烟等。所以对于冠心病患者而言，如果血压处于正常范围内，一般是正常的生理现象;

2、异常现象：冠心病的患者如果舒张压过高，或者收缩压处于正常范围内，都属于异常的现象。因为舒张压过高代表心脏收缩压偏高，代表可能存在高血压，而收缩压处于正常范围内，代表可能存在高血压。此外，冠心病患者存在心肌梗死时，由于心肌收缩力降低，并且心脏的排血量减少，从而导致血压降低，所以也属于异常现象;

3、心肌梗死：部分冠心病的患者，可能在心肌梗死发作前，出现血压的升高，同时伴有心肌缺血的症状，如胸痛、胸闷，甚至出现恶心、呕吐、出冷汗、血压低等症状。这时血压低可能是心肌梗死前期的表现，需要及时到医院就诊，完善心电图等相关检查，以明确诊断;

4、其他原因：部分冠心病的患者，可能因为害怕血压升高，从而不愿意服用降压药物，进而导致血压低。另外，部分老年冠心病患者，由于存在严重的动脉粥样硬化，可能会出现心脏射血量不足，从而造成血压低的情况。