腰间盘突出压迫屁股疼腿疼可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、椎间孔扩大术、椎间融合术等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和肿胀。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。 非甾体抗炎药适用于轻至中度腰椎间盘突出引起的臀部及腿部疼痛的情况。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的肌肉,缓解由肌肉紧张引起的疼痛。
常用肌肉松弛剂有盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。 肌肉松弛剂可用于减轻因腰部肌肉紧张导致的不适症状。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局部麻醉药和皮质类固醇直接注入受影响的神经周围,以减轻对神经的刺激和炎症。在影像引导下进行,通常采用利多卡因和曲安奈德。 注射用于缓解由腰椎间盘突出引起的急性坐骨神经痛。需注意可能出现感染的风险。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术,在局部麻醉下使用特殊工具扩大受压神经根周围的间隙。此手术通常包括使用电生理监测保护神经功能。 手术旨在解除对神经根的压迫,适用于保守治疗无效且存在持续臀部及腿部放射性疼痛的患者。
5.椎间融合术
椎间融合术是在全身麻醉下,利用内固定器械将相邻两节脊椎连接起来,恢复稳定性和功能。手术可能涉及使用自体骨髓移植或人工植入物。 该手术主要用于稳定受损脊柱区域,并解决由于不稳定引起的长期并发症如慢性背痛等问题。
在接受任何治疗前,应确保无禁忌证,并按医嘱调整生活习惯,如睡硬板床或适当运动,以辅助管理病情。