乙肝两对半检查通常需要空腹。

空腹可以确保血液中的生化指标处于正常水平，减少食物对检测结果的影响。而乙肝两对半检查主要涉及肝功能相关指标，如转氨酶等，因此建议在空腹下进行采血。但是，进食对乙肝两对半检查结果的影响相对较小，如果无法空腹，也可以在餐后进行检查，只是可能略微偏高一些。

若患者存在急性感染、药物影响或酒精性肝损伤等情况，则可能导致转氨酶升高，此时即使未空腹也可能导致数值轻微上升。

对于乙肝两对半检查，应避免在检查前24小时内摄入大量脂肪类食物以及饮酒，以确保准确反映肝脏健康状况。