小儿佝偻病的早期表现包括夜间烦躁、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷以及生长迟缓，这些症状可能表明孩子缺乏维生素D，建议及时就医并进行相关检查和治疗。

1.夜间烦躁

夜间烦躁可能是因为小儿佝偻病导致神经兴奋性增高，影响睡眠质量。这种症状通常发生在晚上，伴随着情绪不稳和难以入睡。

2.颅骨软化

颅骨软化是由于钙质缺乏引起的骨骼发育异常，导致头围增大，颅骨变薄而出现颅骨软化的情况发生。

此症状主要表现在头部，患者可能会感到头痛或不适。

3.肋骨串珠

肋骨串珠的发生与佝偻病时肋骨生长过快有关。当维生素D不足时，会影响钙磷代谢，进而影响骨骼的矿化过程，导致肋骨过度生长并形成串珠样改变。这些串珠通常出现在两侧肋骨前端，随着病情进展可能出现疼痛感。

4.胸骨凹陷

胸骨凹陷可能是由于佝偻病引起肋骨畸形，导致胸廓前后径缩短，从而压迫胸骨前缘所致。凹陷通常集中在胸骨中部，患者可能感受到胸部不适或呼吸困难。

5.生长迟缓

生长迟缓可能与小儿体内钙质缺乏导致骨骼发育受阻有关。这种情况表现为身高增长缓慢或者低于同龄儿童平均值。

针对小儿佝偻病的诊断，可以进行血生化检查以评估钙、磷和碱性磷酸酶水平；必要时可做X线检查观察骨骼变化。治疗措施包括补充维生素D和钙剂，如遵医嘱使用胆维丁乳、葡萄糖酸钙口服溶液等药物。家长应注意保证孩子充足的日晒时间，同时关注孩子的饮食均衡，确保摄入足够的维生素D和钙源。