直肠尿道瘘可以通过直肠肛管超声检查、盆腔MRI、膀胱造影、直肠镜检、尿道镜检等检查项目来确诊。如果症状持续或加重，建议及时就医以获得专业评估和治疗。

1.直肠肛管超声检查

通过使用高频声波成像来评估直肠与尿道之间的结构是否异常。

患者仰卧位，医生将一个圆盘状装置置于下腹部以获取图像。

2.盆腔MRI

MRI能够提供关于直肠、前列腺和周围组织的详细信息，有助于发现可能存在的瘘管。在封闭环境中平躺在检查床上，接受含钆对比剂注射后执行扫描序列。

3.膀胱造影

膀胱造影可以显示是否存在从膀胱到直肠的瘘管。通常采用经皮穿刺或经口插入导管至膀胱，在X光监视下注入造影剂。

4.直肠镜检

直肠镜检是一种侵入性检查方法，可直接观察直肠内部情况，包括是否有瘘管存在。在局部麻醉下将带有摄像头的小型内窥镜插入肛门，围绕整个直肠壁旋转观察。

5.尿道镜检

尿道镜检能清晰地观察尿道内外病变情况，判断是否存在瘘管。利用一根带有光源及摄像头的细长管子进入尿道，在全麻或局麻下完成。

以上各项检查均需空腹进行，但具体准备时间可能有所不同。请遵循医嘱并确保告知医生任何过敏史或其他相关健康状况。