拉米夫定和阿德福韦联用后耐药性出现的时间因人而异，通常在1-3年之间。耐药性的出现与患者的基因型、药物敏感度及服药依从性密切相关。

拉米夫定和阿德福韦是用于治疗慢性乙型肝炎的药物，耐药性是指病毒对药物产生抵抗，导致治疗失效。拉米夫定和阿德福韦联用时，耐药性的出现时间因人而异。对于初治患者，未发生拉米夫定耐药者，其耐药率约为20%；而对于已经发生拉米夫定耐药者，耐药率则高达80%。对于已经发生拉米夫定耐药者，联合使用拉米夫定和阿德福韦可能无法有效抑制病毒复制，导致病情恶化，甚至可能导致肝功能衰竭。

在使用拉米夫定和阿德福韦联合治疗慢性乙型肝炎时，应定期监测病毒载量和耐药性，及时调整治疗方案，以减少耐药性风险。