牙隐裂不一定需要根管治疗，通常取决于裂纹是否影响到了牙髓组织。
由于隐裂初期位于牙釉质或者牙本质层，没有累及牙髓腔，此时并不会引起牙髓炎症反应，因此不需要进行根管治疗。但如果裂纹深入到牙髓腔内，导致牙髓受到刺激或感染，则需要通过根管治疗去除受损的牙髓组织，防止进一步的感染和疼痛。
如果患者出现剧烈疼痛、咀嚼困难等症状时，可能表明已经发生牙髓炎或根尖周炎等并发症，需要及时就医进行相应的牙体修复或根管治疗。
在诊断牙隐裂时，应避免进食硬质食物以减少牙齿负担，并且定期复查以便监测裂纹的发展状况。对于未涉及牙髓的隐裂，可通过填充或粘接材料加固来处理；若伴随牙髓病变则需行相应根管治疗后考虑冠修复。
