大便先硬后软的情况可能与脾胃功能失调有关，可以考虑使用枳实、厚朴、莱菔子、槟榔、决明子等药物进行调理。但是，由于便秘症状可能有多种原因，建议咨询医生以确定确切诊断和治疗方案。
1.枳实
枳实可用于治疗大便先硬后软的情况。该药物具有理气宽中、消积化滞的功效。本品性寒，凡外感风寒、内伤生冷之腹痛、腹泻者忌用。
2.厚朴
若患者存在脾虚导致的便秘和腹泻交替出现，可遵医嘱使用厚朴进行改善。此药能行气燥湿，有促进消化的作用。阴虚津亏者慎用。
3.莱菔子
对于由饮食积滞引起的便秘与腹泻交替，可在医生指导下服用莱菔子进行缓解。其味甘辛，性平，入肺、胃经，能消食除胀，化痰降气。注意不宜长期大量服用。
4.槟榔
槟榔对于寄生虫感染引起的大便先干后稀有一定的治疗效果。因为该药物具有杀虫、破积、下气、截疟的功效。不宜久服，且不可过量食用。
5.决明子
决明子适用于因肝火旺盛所致大便先干后溏的症状。决明子能够清肝明目、润肠通便。脾胃虚寒泄泻者不适用。
针对大便先硬后软的情况，在服用上述药物的同时，还应注意调整饮食结构，增加膳食纤维摄入，如燕麦、红薯等，有助于改善胃肠功能。
